Remboursement de votre appareil auditif : qu’est-ce qu’une prothèse de classe 1 ?

Dans le but de permettre aux Français d’accéder à des soins de qualité en cas de déficience auditive, le Ministère de la Santé a mis en place la réforme « 100 % santé » audiologie. Ce dispositif régule le prix des appareils auditifs. Il veille également à offrir un meilleur remboursement de votre aide auditive. C’est ainsi que les prothèses auditives sont maintenant classées en deux catégories : classe 1 et classe 2. Afin d’y voir plus clair, nous vous expliquons en détail ce qu’est une prothèse auditive de type 1.

Qu’est-ce qu’une prothèse auditive de classe 1 ?

Vous constatez une gêne auditive au quotidien ? Il est temps de vous rendre chez votre médecin ORL pour qu’il vous prescrive un appareillage. Cette prescription conditionnera la prise en charge par l’Assurance Maladie de vos aides auditives. Focus sur les équipements des prothèses de classe 1 et leur mode de remboursement.

Les équipements des prothèses auditives de classe 1

Les prothèses de type 1 sont des produits auditifs proposant d’excellentes performances techniques. Le Ministère de la Santé s’est engagé à définir un cadre pour garantir les performances techniques des prothèses auditives disponibles sur le marché :

• les modèles de prothèses de classe 1 peuvent être des contours d’oreilles, des intra-auriculaires ou à écouteurs déportés ;
• de nombreuses fonctionnalités sont disponibles comme le Bluetooth, le système anti-acouphènes, le réducteur de bruit du vent, etc. ;
• 12 canaux de réglage ;
• 30 jours d’essai avant achat ;
• 4 ans de garantie ;
• des prestations de suivi.

Remboursement d’un appareil auditif de classe 1 pour les patients de vingt ans et plus

Certains critères de remboursement ont été définis par le Ministère de la Santé pour évaluer la prise en charge de l’appareillage des adultes de vingt ans et plus :

• le prix de votre prothèse est plafonné à 950 € par oreille ;
• le taux de remboursement de l’assurance maladie est de 60 % sur la base d’un prix de 400 € par oreille ;
• votre complémentaire santé vient compléter la prise en charge de l’Assurance Maladie.

Remboursement d’un appareil auditif de classe 1 pour les personnes de moins de 20 ans

Pour les patients de moins de 20 ans et les personnes souffrant d’un handicap visuel, la prise en charge a été définie comme suit :

• le prix des prothèses est plafonné à 1400 € par oreille ;
• le taux de remboursement de l’Assurance Maladie est de 60 % ;
• votre complémentaire santé prend en charge le complément de prix des prothèses auditives.

Dans les deux cas de figure, si votre parcours respecte les critères énoncés, votre protection auditive sera totalement remboursée par le système de soins.

Comment se déroule le remboursement de votre appareil auditif de classe 1 ?

Après la constitution de votre dossier personnalisé, le professionnel de l’audition doit vous remettre un devis normalisé.

Les prestations précédant l’achat de votre prothèse auditive

Les prestations préalables sont entièrement remboursées sans aucun reste à charge. Lorsque vous vous rendez en centre auditif, l’audioprothésiste procède à des examens dans le but d’évaluer votre gêne et vos besoins.

Il va notamment :

• étudier vos habitudes de vie, vos activités courantes, votre motivation et vos antécédents ;
• examiner vos oreilles pour vérifier la présence de bouchon de cérumen, d’une infection ou d’un tympan endommagé ;
• prendre différentes mesures de compréhension, de tolérance aux sons forts et d’audition.

Ces éléments vont compléter votre dossier médical et permettront à votre audioprothésiste de trouver le modèle de prothèse le plus adapté à vos besoins.

Le devis de votre audioprothésiste à Nîmes

Chez Audition Confiance, nous savons que ce devis doit être le plus détaillé possible. Il comprend par exemple les examens préalables, qui se déroulent avant l’achat de votre prothèse auditive. Vous pourrez dès lors choisir un appareil de classe 1 ou de classe 2. Mais votre audioprothésiste doit vous proposer au moins deux modèles de classe 1. Sur ce devis apparaissent distinctement le prix de vos prothèses et le prix des prestations d’adaptation effectuées par Audition Confiance, votre audioprothésiste à Nîmes. Si vous optez pour des options facultatives, celles-ci doivent aussi apparaitre sur votre chiffrage.

Enfin, le devis doit mentionner :

• la marque, le modèle, la référence commerciale, la classe des prothèses auditives, leur durée de garantie et leur prix ;
• tous les accessoires indispensables à leur fonctionnement ;
• la nature des prestations d’adaptation et de suivi ;
• le montant total et les modalités de prise en charge par l’Assurance Maladie.

Les prestations d’adaptation et de suivi de votre appareil auditif chez Audition Confiance

Une fois le type et le modèle d’appareil choisis avec votre audioprothésiste Audition Confiance, vous bénéficiez des prestations d’adaptation et de suivi de vos prothèses.

Elles doivent figurer en annexe de votre devis. Durant l’année qui suit la pose de votre équipement auditif, vous aurez droit à trois séances de contrôle. Elles ont lieu au 3^e, 6^e et 12^e mois après votre achat. Ce sera l’occasion d’ajuster et de contrôler votre appareil, de vérifier les réglages pour les personnaliser au maximum et de vous informer sur la manipulation et l’entretien de votre prothèse. Par la suite, deux consultations par an sont préconisées pour s’assurer du bon fonctionnement de votre appareil et de votre bien-être.